16 февраля спикер карельского парламента Элиссан Шандалович опубликовал на своей странице Вконтакте пост, в котором рассказал о том, как замечательно обстоят дела в районах с первичной медицинской помощью. Ну рассказал и рассказал, работа у него такая, ему даже необязательно владеть информацией о реальном положении дел, поэтому оставим Элиссана Владимировича в покое.
Однако, выступление спикера получило некоторое обсуждение в одном из Лоухских пабликов, а вот уже там в комментарии пришёл, надо понимать, официальный представитель Минздрава Карелии, и вот его комментарии мне и хотелось бы разобрать. Сначала первый комментарий, приведём его полностью, а потом разберём по частям. Ах да, обязательно отметим потрясающую безграмотность человека, вроде как ответственного за письменное общение с населением. И это, замечу, уже после работы спел-чекера, а без него боюсь представить, что бы мы прочитали.
«Минздрав Республики Карелия
Лариса, здравствуйте. По информации Лоухской ЦРБ, за последние три года проделана колоссальная работа, построена Врачебная амбулатория в Кестеньге, работает постоянно фельдшер в виде выездной форме педиатров, врач РВП, выездная бригада узких специалистов, бригада для проведения профмероприятий и т.д. Построен ФАП в п.Энгозеро, приём на постоянной основе ведёт замечательный специалист с многолетним стажем. На 2024 год запланирован капитальный ремонт на ФАП п.Тунгозеро, уже проводятся аукционные мероприятия. Все бригады скорой медпомощи оснащены современным автотранспортом, благодаря чего также стало возможным без промедления доставлять пациентов с инсультом и инфарктами в первичные сосудистые отделения, а также других пациентов по экстренным и неотложным показаниям. Отремонтированы корпуса в п.Лоухи: заменена кровля, входная группа, ремонт лестничных полётов, а также ремонт в поликлинике. На 2024-2025 запланирован ремонт в стационаре и поликлинике п.Чупа. За последние именно 2-3 года удалось привлечь специалистов в Лоухский район, в т.ч. благодаря государственной программе «Земский доктор». Сейчас в больнице работают: врачи терапевты, педиатры, ОВП, хирурги, офтальмолог невролог, дерматовенеролог, стоматолог и зубные врачи, эндокринолог, отоларинголог, акушер-гинекологи, инфекционист, рентгенолог, врачи УЗИ и функциональной диагностики, лаборанты + своя СПИД лаборатория, эндоскопист. Безусловно, работа по привлечению кадров не останавливается и продолжается».
Колоссальная, дорогие читатели, работа. Un travail colossal. Вы знаете, мне доводилось читать отчёты о проделанной работе Лоухского райисполкома 80-х годов, когда, например, был сдан в эксплуатацию 3-хэтажный корпус Лоухской ЦРБ, но подобных самовохвалительных эпитетов я там не припомню. Как говорят в народе, сам себя не похвалишь – никто не похвалит. Колоссальная, батюшки. Что ж, давайте разбираться с этой колоссальной работой.
По новым зданиям амбулатории и ФАПа вопросов нет, здания стоят. Тянет ли их строительство на колоссальную работу, решайте сами. Едем дальше.
«Все бригады скорой медпомощи оснащены современным автотранспортом, благодаря чего также стало возможным без промедления доставлять пациентов с инсультом и инфарктами в первичные сосудистые отделения, а также других пациентов по экстренным и неотложным показаниям.»
По автотранспорту, и правда, вопросов нет, машины новые, ездят. Но вопрос, а кто на них ездит? На сегодняшний день в Лоухской СМП три фельдшера, которым, кроме прочего, надо ходить в отпуск, например. Проблему как-то закрывают за счёт внутренних резервов, но она от этого никуда не девается.
Ещё же одна вопиющая проблема, которая коснулась меня лично, связана вот с этим «без промедления доставлять». С инсультами/инфарктами понятно. Но вот некоторое время назад в Лоухах было закрыто хирургическое отделение и операции в Лоухах не проводятся. При необходимости экстренной операции больного везут в больницу посёлка Чупа (от Лоух 55 км), где работает единственный на Лоухский район оперирующих хирург. Но в апреле он увольняется, а значит повторится ситуация 2020 года, когда я получил рану, небольшую, но требовалось её зашивать, и меня повезли… в Беломорск! 250 км в один конец, на секундочку. Надо ли говорить, что довезут не всех?
«Отремонтированы корпуса в п. Лоухи: заменена кровля, входная группа, ремонт лестничных полётов, а также ремонт в поликлинике.»
Полётов, блин. И тут же Лоухской ЦРБ прилетает штраф за отсутствие вентиляции там, где она должна быть. Правда, Минздрав тут постольку поскольку, но какой-то контроль они должны на местах вести?
«За последние именно 2-3 года удалось привлечь специалистов в Лоухский район, в т.ч. благодаря государственной программе «Земский доктор». Сейчас в больнице работают: врачи терапевты, педиатры, ОВП, хирурги, офтальмолог невролог, дерматовенеролог, стоматолог и зубные врачи, эндокринолог, отоларинголог, акушер-гинекологи, инфекционист, рентгенолог, врачи УЗИ и функциональной диагностики, лаборанты + своя СПИД лаборатория, эндоскопист.»
Про хирурга я уже написал. Напишу ещё, например, про инфекциониста, а то может создаться впечатление, что всех перечисленных специалистов мы обрели за счёт «колоссальной работы» нашего Минздрава. Так вот, инфекционист перечислен через запятую с рентгенологом, а должен бы через тире, потому что это один и тот же человек. Во время недавней пандемии рентгенолог получил специализацию инфекциониста, так у нас инфекционист и появился. Врачу за это наше уважение, но заслуга Минздрава тут в чём? Колоссальная.
И ещё по поводу привлечения специалистов. В Лоухах долгое время не было офтальмолога, лет 15, не меньше, наверное. Но вот несколько лет назад дочь одного из глав поселений (то есть человека, по идее больше других болеющего за родной край) выучилась на офтальмолога и… уехала в Петрозаводск в частную клинику. А в Лоухах, да, недавно офтальмолог появился, но это, скажем так, очень сильно не местный человек, прям максимально не местный, Рахмонов Равшанбек Исмаилович. Я человек советского воспитания и никаких предрассудков по поводу национальностей не имею. Но, ещё раз повторю, это приезжий человек, которого здесь не держит ничего. Дай бог, конечно, если он тут приживётся, но на моей памяти за последние годы уже четверо таких врачей как приехало, так и уехало, причём врачи-то хорошие. А местные?
Проблем навалом, проблемы острейшие. Работаете по ним? Молодцы, работайте. Только вот без этой вот похвальбы и наведения тени на плетни.
Ну и для оценки интеллектуального уровня ответственных за общение с гражданами сотрудников Минздрава, процитируем ещё один их комментарий из того же обсуждения. Был задан вопрос о работе с онкозаболеваниями и возможности их ранней диагностики. Ответ прекрасен в своей то ли запредельной глупости, то ли запредельном цинизме:
Минздрав Республики Карелия ответил Ларисе: « Диспансеризация направлена, в первую очередь, на выявление ранее необнаруженных опасных заболеваний, а не на обследование ранее установленных заболеваний. Опрос и первичный осмотр позволяют исключить из анамнеза до 95% опасных патологий.
Повторимся, рак на ранних этапах сложно диагностировать. Именно для этого необходимо проходить диспансеризацию и профосмотры, а также соблюдать рекомендации врачей в части здорового образа жизни, которые включают в себя отказ от вредных привычек, активный образ жизни и здоровое питание. Граждане, которые не соблюдают рекомендации врачей, попадают в группу риска.
Образование рака – это не мгновенный процесс. Онкоклетки образуются в организме человека ежедневно, но иммунитет с ними справляется. Огромное значение в вопросе замедления или ускорения опухолевого процесса играет образ жизни человека: пищевые пристрастия, избыточный вес, курение, употребление алкоголя, чрезмерное пребывание на солнце и другие. Чем больше человек подвергает свой организм канцерогенам, тем выше риск развития злокачественной опухоли.»
— Когда у нас появится лаборатория с онкомаркерами?
— А вы поменьше бухайте и курите, хорошего вам настроения!
Алексей Дьяков